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莫蘭蒂及馬勒卡颱風相繼影響,連日大雨使得南迴河川溪水暴漲,原本河床盛開的芒花,都被暴漲溪水淹沒沖蝕,南迴公路沿線幾條欣賞芒花祕境的河川,幾乎無一倖免,想看南迴一大片雪白的芒花海,恐須等明年。

「好難過喔!拍不到好照片了。」攝影愛好者李正修失望的說,颱風侵襲前幾天,還特別到大竹高溪去看看芒花生長的狀況,還真開的漂亮,想隔幾天再來拍,不料颱風就來,如今溪床上已看不到一根芒花,只好等待明年再來看看。

每年9月、10月秋天時節,就是台東南迴河床「芒花」盛開的時候,秋天河水量小,芒花就從出海口沿著河床往上延伸,形成攝影愛好者口中的「芒花河」,面積廣達數公頃,一大片雪白花海,如同大雪覆蓋,美不勝收,吸引不少攝影愛好者及遊客拍照,甚至是MV取景的祕境。

但因莫蘭蒂、馬勒卡兩個颱風相繼帶來風雨影響,使得溪水暴漲,原本已經盛開的芒花,被大水淹沒沖毀,包括太麻里溪、金崙溪、大竹高溪及大武溪,芒花幾乎無一倖免,堪稱是「芒花浩劫」。

排灣族烏琉說:「今年秋天南迴恐看不到芒花了。」一年才開一次的芒花,被大水淹過後,不僅沖走種子,也無法再重新開花,必須等到明年,重新發芽。

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工商時報【柳朋馳(新光醫院家庭團購醫學科主治醫師)】

五十多歲女士近日至健檢中心尋求長達近半年的久咳原因,患者長期居住在香港,日夜均有間歇性微痰的咳嗽,於當地兩大型醫院求診,均診斷因空氣汙染導致過敏性支氣管炎,使用三個多月相關藥物,症狀仍頻,經來台檢查為胃食道逆流導致,服藥一個月後顯著改善。

俗語說:「醫生驚治咳,土水師驚抓漏」,可知久咳是影響重要生活品質與工作的重要主訴之一,也是醫師診斷及治療上的常見挑戰,定義上為成人長達八週以上的咳嗽,或兒童長達四週以上的咳嗽。在症狀發作期間常導致睡眠中斷、聲音沙啞、胸背部肌肉不適及甚至在女性出現應力性尿失禁等,期間常也因急性期與後續的持續咳嗽陸續求診,然而卻得到大相逕庭的診斷結果,在過程中甚至接受不斷的檢查才終於顯著改善,可謂是醫病皆困擾的症狀。

久咳的診斷上有近九成主要為三大原因:鼻涕倒流、氣喘及胃食道逆流。前兩項常與過敏性鼻炎及支氣管有關,當患者本身有疾病史與家族史,或常有不明鼻塞、鼻竇炎症狀與呼吸喘鳴聲時,更需首要懷疑。如患者在經過前述診斷的相關治療後,症狀改善不顯著,或者患者表示常有喉頭異物感或胸口灼熱時,應另考慮胃食道逆流導致,因此病史詢問及是否併有其他症狀常會決定初始診斷及治療。另外須考慮的包含感染性原因、慢性阻塞性肺疾病、肺癌及藥物導致,感染性在台灣常見為肺結核、百日咳及黴漿菌,有時肺癌的發生位置也會引起慢性咳嗽,適當的實驗室檢查與影像檢查可排除相關的可能性,亦能早期發現避免群聚感染或癌症進展。

一般而言,超過三周的咳嗽仍未痊癒建議胸部X光檢查,主要排除感染性及肺腫瘤,但完整的病史詢問及檢查常才能找到最適切的診斷,並給予正確治療,甚至部分患者因有肺癌家族史,經低劑量電腦斷層檢查而發現早期肺癌,因此久咳的處理上應審慎評估及追蹤,醫病雙方均需要耐心尋求疾病主因。

柳朋馳檔案

◆學歷

◎輔仁大學醫學院醫學士

◆經歷

◎新光吳火獅紀念醫院家庭醫學科主治醫師

◎育睿診所院長

◎台灣家庭醫學醫學會會員

◎台灣肥胖醫學會會員

◎台北市糖尿病共同照護網醫師

◎初期慢性腎臟病照護醫師

◆病症參考

◎高血壓、糖尿病、高血脂、代謝症候群、戒菸、減重、旅遊醫學、一般疾病、健康檢查暨諮詢、預防醫學、糖尿病共同照護

◆專科證書

◎台灣家庭醫學專科醫師

◎台北市糖尿病共同照護網認證醫師

◎台灣肥胖醫學會會員

◎中華民國醫用超音波學會會員

◎初期慢性腎臟病醫療訓練合格醫

下面附上一則新聞讓大家了解時事

(中央社記者朱則瑋台北23日電)通緝犯徐姓男子21日生日和友人慶生,台北市保安大隊盤查時,發現徐男是通緝犯,徐見狀逃逸,警方追逐20公尺後壓制在地,逮捕到案。

北市保安大隊調查,39歲徐男因竊盜、組織犯罪、違反槍砲彈藥刀械管制條例等罪嫌,民國103年12月被判須入監服刑1年2月,但他未服刑逃逸,遭到通緝。

警方21日下午5時40分左右,在承德路、市民大道路口上看見徐男神色有異,上前攔查時,發現他竟是通緝犯,準備上銬逮捕時,徐男趁隙掙脫拔腿狂奔。

員警追了20公尺,壓制徐男,但徐不但未就範,還試圖搶奪配槍,導致槍套被扯壞,最後在3名男員警合力下,才讓徐上銬就逮。1050923

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